Als er iets duur is om zelf te betalen dan is het wel de orthodontist. Jouw kinderen ‘laten beugelen’ om nette rechte tanden te krijgen kost je al gauw tussen de € 2.000,- en € 3.000,-. Een extra verzekering om deze kosten te dekken is daardoor vaak geen overbodige luxe. Maar sommige verzekeraars hanteren een wachttijd van 1 jaar voordat je daadwerkelijk mag starten. Vandaag laat ik je zien bij welke zorgverzekering je de orthodontist vergoed kunt krijgen zónder wachttijd.
Let op! Deze blog gaat alleen over orthodontie voor kinderen onder de 18 jaar. Voor volwassenen gelden andere regels.
Waarom is er wachttijd voor de orthodontist?
Verzekeraars zijn net mensen. Zij willen ook liever niet betalen als het niet hoeft. Want dan houden ze lekker geld over. Daarom willen ze eigenlijk het liefst alleen maar gezonde mensen met rechte gebitten. Van die mensen die wel premie betalen, maar nooit een declaratie indienen. Gelukkig snappen de zorgverzekeraars ook wel dat als je overal zware acceptatiecriteria op gaat zetten, dat mensen helemaal niet meer aanvullend verzekerd kunnen zijn. Daardoor is er bij alle verzekeraars altijd wel een aanvullende verzekering die je zonder medische keuring kunt nemen.
De zorgverzekering snapt ook wel dat de orthodontist hartstikke duur is. En vaak zie je ook nog aankomen of jouw kind een beugel nodig gaat hebben. Daarom heeft een zorgverzekering vaak een wachttijd ingebouwd voor de orthodontist. Dat betekent dat je de verzekering wel kunt nemen, maar dat je eerst een jaar lang premie moet betalen en pas in het tweede jaar daadwerkelijk naar de orthodontist kan.
De kosten van de orthodontist
Hoeveel jij kwijt gaat zijn aan een beugel voor jouw kind is heel erg afhankelijk van wat er nodig is om jouw kind rechte tanden te geven. Sommige kinderen beugelen jarenlang, terwijl anderen zo klaar zijn. Gemiddeld gezien heeft een kind tussen de 2 en 3 jaar lang een beugel nodig en ben je daar tussen de € 2.000,- en € 3.000,- voor kwijt. Je zou dus kunnen rekenen met een jaarbedrag van ongeveer € 1.000,-.
Uiteindelijk weet je pas écht wat een beugel gaat kosten als de orthodontist naar de tanden van jouw kind heeft gekeken.
Verzekering met wachttijd: is dat niet slimmer?
Wanneer jij hebt gekozen voor een aanvullende verzekering voor de orthodontist bij een verzekeraar met wachttijd van een jaar, betekent dit dat je al gaat betalen voordat je de vergoeding mag gebruiken. De maximale vergoeding die je krijgt voor de orthodontist ligt bij deze verzekeraars wel wat hoger. Dat mag ook wel, want je betaalt dan ook een jaar langer voor jouw dekking. En jouw kind moet ondertussen rustig wachten totdat de vergoeding is geregeld. Met z’n scheve tanden.
Over het algemeen zijn de verzekeringen die wachttijd hanteren zeker niet de goedkoopste verzekeringen. Dus hoewel je een hogere vergoeding krijgt, is het heel slim om eerst eens goed op te tellen hoeveel extra premie je eigenlijk moet betalen voor deze vergoeding.
Daarnaast is het goed om stil te staan bij de veranderingen die elk jaar door verzekeraars worden gedaan in de aanvullende pakketten. Er zijn genoeg verhalen van mensen die een jaar lang premie betaalden, waarbij het jaar erop de vergoeding voor orthodontie ineens uit dat pakket verdween. Beetje jammer.
Hoeveel geld krijg je terug van de zorgverzekering?
De vergoeding voor orthodontie onder de 18 jaar is meestal een totale vergoeding voor de hele looptijd van de verzekering. Dat wil zeggen dat als je € 1.000,- vergoed krijgt, je het eerste jaar daadwerkelijk € 1.000,- kunt declareren, maar dat je in het tweede jaar alleen nog maar krijgt wat nog niet is opgemaakt van die € 1.000,-. Door elk jaar over te stappen naar een andere zorgverzekeraar, begint jouw maximale declaratiebedrag weer opnieuw. Zo kun je dus jouw vergoeding nog een beetje oprekken als dat nodig is. Natuurlijk zul je dan moeten kiezen voor een zorgverzekering met dekking voor de orthodontist zonder wachttijd. Want om je kind nou even een tussenjaar zonder beugel te geven is ook een beetje sneu…
Daarnaast krijg je niet overal de hele factuur vergoed. Voor de orthodontist betalen veel verzekeraars maar 75% tot 80% van de nota. Het resterende bedrag is dus voor jezelf.
Overzicht zorgverzekering met orthodontist zonder wachttijd
Vergelijken van zorgverzekeraars die geen wachttijd of medische acceptatie hebben klinkt als een gemakkelijke taak, maar het is toch een behoorlijke klus. Zo zijn er verzekeraars waar je elk jaar opnieuw mag declareren, zoals FBTO, maar ook verzekeraars met een maximumbedrag voor de gehele looptijd van de verzekering (dus één bedrag voor meerdere jaren als jij klant blijft). Sommige verzekeraars stoppen orthodontie in een aanvullende verzekering naast fysiotherapie of een bril, terwijl anderen het in een tandverzekering stoppen.
Om je op weg te helpen in dit oerwoud van verzekeringen heb ik een gratis overzicht gemaakt van alle zorgverzekeringen waar orthodontie vergoed wordt, zonder wachttijd. Met een overzicht van de premie en dekking, maar ook hoeveel vergoeding je eigenlijk krijgt ten opzichte van de premie die je betaalt. Je downloadt dit Excelbestand direct hieronder.
De top-3 goedkoopste verzekeraars voor orthodontie
Omdat elke verzekeraar het anders aanpakt met zijn vergoedingen voor orthodontie, kan ik jou niet vertellen welke zorgverzekering in jouw specifieke situatie de beste verzekeraar is. Dat hangt namelijk af van wat je allemaal vergoed wilt hebben, hoeveel keuzevrijheid je wilt hebben, en hoe jouw gezin er uit ziet. Een echte vergelijking voor jouw situatie maak je het beste op een vergelijkingssite zoals Independer.
Wat ik je wel kan vertellen is waar je het meeste waar voor jouw geld krijgt als je alleen op zoek bent naar vergoeding voor orthodontie onder de 18 jaar.
1. Univé met TandBeter pakket
Bij Univé betaal je voor jouw basisverzekering slechts € 114,90, wat een van de laagste premies is die je kunt kiezen bij orthodontiedekking. Daarnaast betaal je maandelijks € 34,95 voor het TandBeter pakket. In dit pakket zit een orthodontievergoeding van maximaal € 1.500,- voor de gehele looptijd van de verzekering. Daarnaast krijg je 100% van jouw factuur vergoed.
Dat betekent dat als jij in één jaar € 1.000,- aan kosten hebt, je dit volledig kunt declareren bij Univé. En dat terwijl jouw hele jaarpremie (basisverzekering én TandBeter) slechts € 1.798,20 bedraagt. Je kunt dus in het eerste jaar 56% van jouw premie ‘terug krijgen’ door jouw declaratie.
Binnen het TandBeter pakket krijg je ook een vergoeding voor de tandarts voor jou als volwassene. Voor jouw kind is dat natuurlijk sowieso gratis.
2. VGZ met Tand Beter
Ook bij VGZ krijg je 100% van jouw factuur vergoed en heb je aan orthodontievergoeding een bedrag van maximaal € 1.500,- voor de hele looptijd van de verzekering. Maar deze verzekering is een paar euro per maand duurder dan die bij VGZ. Je betaalt hier € 126,15 voor jouw basisverzekering en € 25,00 voor de aanvullende verzekering TandBeter.
Dat betekent dat als je kiest voor VGZ, je ook de volledige jaarkosten van het eerste jaar (à € 1.000,-) kunt declareren. Jouw jaarpremie voor deze zorgverzekering met dekking voor de orthodontist zonder wachttijd bedraagt € 1.813,80. Met deze zorgverzekering kun je in het eerste jaar dus 55% van jouw premie ‘terug krijgen’ door jouw declaratie van de orthodontist.
Binnen dit Tand Beter pakket zit ook een vergoeding voor de tandarts voor jou als volwassene. Voor jouw kind is dat altijd gratis.
3. IZA Zorgverzekeraar met Extra Zorg 2
Op de derde plaats vinden we IZA met hun pakket Extra Zorg 2. Ook hier krijg je 100% van jouw factuur vergoed en mag je maximaal € 1.500,- uitgeven aan orthodontie in de hele looptijd van de verzekering. Je betaalt bij IZA € 126,15 voor de basisverzekering en € 37,25 voor het aanvullende pakket, per maand.
Deze verzekering is iets duurder dan de twee vorige verzekeringen, maar daar staat wel wat tegenover. Waar de orthodontie vergoeding bij VGZ en Univé in een tandpakket valt -en je dus als volwassene profiteert van een tandartsvergoeding-, valt deze bij IZA in een normale aanvullende verzekering. Dat betekent dat er bij deze aanvullende verzekering bijvoorbeeld ook vergoedingen zijn voor fysiotherapie, alternatieve behandelingen, anticonceptie, een bril of lenzen, reisvaccinaties, psychologische zorg en steunzolen. Zoek jij dus sowieso naar een uitgebreider pakket voor jouw eigen zorgverzekering? Dan kan dit een goede optie zijn.
Wanneer je kiest voor IZA, kun je net zoals bij de andere twee verzekeraars jouw volledige jaarkosten van € 1.000,- declareren. Jouw jaarpremie bedraagt hier € 1.960,80. Met deze zorgverzekering kun je dus in het eerste jaar 51% van jouw premie ‘terug krijgen’ door jouw declaratie bij de orthodontist.
Let wel op, want IZA is een specifieke verzekeraar voor de publieke sector. Niet iedereen kan dus een zorgverzekering bij IZA afsluiten.
Langer dan 1 jaar bij dezelfde verzekeraar blijven?
In het overzicht wat je hierboven kunt downloaden zie je ook een vergelijking voor als je 3 jaar lang bij dezelfde verzekeraar blijft. Dan ziet de top 3 er anders uit. Dat komt doordat je bij de meeste verzekeraars een vast bedrag krijgt voor orthodontie voor de hele looptijd van de verzekering. Dus als jij klant blijft bij dezelfde verzekeraar, maar jouw vergoeding is ‘op’, dan krijg je niets meer.
Wanneer jij op dit moment wil kiezen voor een zorgverzekering met dekking voor de orthodontist zonder wachttijd, dan betekent dit waarschijnlijk dat jouw kind een nú een beugel nodig heeft. Je kunt ervoor kiezen om bij één verzekeraar te blijven, jarenlang, maar als ik naar het overzicht kijk en naar de vergoedingen die je dan kunt krijgen ten opzichte van de premie, zou ik er zelf voor kiezen om jaarlijks over te stappen naar een verzekeraar zonder wachttijd.
Deze keuze is heel persoonlijk en kun jij alleen zelf maken.
Hoe kies je voor jouw gezin het beste pakket?
Voor veel gezinnen is de vergoeding voor orthodontie niet het enige waar ze naar op zoek zijn, maar is het een bundeling van wensen. Het is daardoor heel lastig om in één lijstje goed te vergelijken wat voor jou de juiste keuze is, bij een grotere zorgwens. Maak gebruik van vergelijkingstools zoals Independer om te zien welke verzekering voor jou de beste bundeling heeft.
Kijk voordat je daadwerkelijk via Independer overstapt nog wel even op de site van de verzekeraar die jij gaat kiezen. Soms bieden deze verzekeraars nog wat collectiviteitskorting die je bij Independer niet kunt invoeren. Independer is namelijk zijn eigen collectiviteit. Zit er geen extra collectiviteitskorting op? Dan heb je nog een extra voordeeltje door het juist wél via Independer te doen. Je krijgt bij Independer namelijk een bol.com cadeaubon t.w.v. € 10,- (voor de ‘gezond’ shop) én een gratis tandongevallenverzekering. Lekker toch?
Disclaimer
Dit artikel is geschreven ter inspiratie met input van de websites van al deze verzekeraars en van de Independer website. Hoe zorgvuldig ik ook schrijf, er kunnen fouten ingeslopen zijn. Je kunt aan dit artikel geen rechten ontlenen. Daarnaast is dit geen individueel advies voor jouw situatie. Lees je goed in en vergelijk jouw opties voordat je jouw keuze maakt.
In dit artikel en de gratis download worden affiliate links gebruikt.
Marie says
Bedankt voor het delen van deze informatie over zorgverzekeringen die orthodontistische behandelingen vergoeden. Ik denk er ook over na om een beugel te nemen, maar wil mij goed laten informeren over de mogelijkheden en soorten verzekeringen. De wachttijd speelt natuurlijk ook een grote invloed.
Annemieke says
Heb je toevallig ook een update gemaakt voor 2023?